溃疡性结肠炎的并发症
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溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等,多反反复作。
溃疡性结肠炎的并发症
1、中毒性巨结肠
在国外约见于15%的患者,则少见,据报告占2.5%。多发生在暴发型或逭型病人,结肠病变广泛严茁,岽及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠捃动消失,肠内容物与气体大萤积集,引起急性结肠扩张,一般以横结肠严重。常因低钾、钡剂潲肠、使用抗胆碱能药物或鸦片酊而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毐血症明显,有脱水与电解质紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。血常规白细胞计数显著升髙。X线腹部平片可见结肠扩大,结肠袋形消失。本并发症预后很差,易引起急性肠穿孔。
2、直胲结肠癌
变国外报告本病约有5〜10%发生癌变,但国人的发生率较低。癌变主要发生在重型病例、病变累及全结肠和病程漫长的患者。
3、其他并发症
包括直肠结肠大萤出血、急性穿孔、肠梗阻,偶见瘘管形成、肛门直肠周围脓肿。
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